局部晚期頭頸部腫瘤治療難度大，臨床中多采用綜合治療方式治療，放射治療是最主要的治療方式之一。組織間插值近距離放射治療技術作為放射治療的一種方式具有獨特的放射生物和放射物理學優勢。臨床應用中對醫師、醫學物理師、放射治療技術人員和治療團隊都有較高的要求。放療科近日成功開展了影像引導的，填補了我省頭頸、顱面部腫瘤組織間插值放療技術的空白。

    近日實施頭頸部腫瘤高劑量率近距離組織間插植放療的患者共有4位7人次，2例局部晚期鼻腔鼻竇癌、1例甲狀腺頸部淋巴結轉移癌、1例頭皮血管肉瘤，分別在B超引導下、CT引導下實施組織間插值植管，隨后完成Ir192高劑量率近距離組織間插植放療。

    在治療中影像、醫護、物理、技術團隊緊密配合，在B超室和CT定位影像引導下穿刺、定位、計劃、治療過程都精益求精，充分顯示了團隊協作開展新技術的優勢，患者的治療過程順利。目前，第1例接受治療的患者腫瘤已經完全消退，其他幾例患者正在治療中，療效穩定。

    頭頸部腫瘤因為位置較深、潛在、解剖復雜，采用單純外照射的方式劑量有限、對周圍組織損傷較大；組織間插植治療就是將放射源利用插植針引入到腫瘤瘤體內或被腫瘤侵犯的組織，放射源釋放出的放射線在最近的距離內，對腫瘤病灶進行破壞的一種近距離治療技術，對外照射難以控制的、難治的頭頸部腫瘤具有獨特的優勢。放療科在成熟開展了適形調強放射治療的同時，率先在我省開展了近距離組織間插植放療技術，為全省和西部地區的廣大腫瘤患者帶來了新福音。（放療科三病區張小鈺供稿）

插植術進行中

插植近距離放療等劑量曲線分布

CT模擬定位插植驗證片

插植針平面分布圖

上頜竇插植CT重建示意圖